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Sakib Khan
Apr 10, 2022
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他注意到有什么东西让他停下了脚步。六个小时前,莱维特没有给患者服用一片 Septra(一种经过验证的主要用于尿路和皮肤感染的抗生素),而是给患者服用了 38 1/2 片。 莱维特记得这一刻是他一生中最糟糕的时刻。 “等等,看看这剂量的 Septra,”居民告诉她。 “这是一个巨大的剂量。哦,我的上帝,你给了那个剂量吗? » “天啊,”她说。 “我做到了。” 整个故事绝对值得一读。大部分叙述都围绕着这样一个事实,即忽视警报几乎对患者造成致命伤害。护士每天都会接触到数以千计的警报和警报。 Sue Sendelbach,注册护士,博士,CCNS 和 Marjorie Funk,注册护士,博士将警报疲劳定义为“当临床医生面临过多警报时的感觉超负荷,这可能导致 AACN 高级重症监护中的警报脱敏和错过警报。 更少的警报,更多的背景噪音2014 年,临床医生每天要接触数以万计的警报。对巴尔的摩约翰霍普金斯医院重症监护病房样本的一项研究表明,国家邮箱列表 医院工作人员每天每张病床平均面临 350 个警报。 典型的重症监护病房床边到处都是设备,这些设备平均会产生 40 多种不同的警报和信息信号。 带有警报的设备包括:监视器粉丝输液泵进料泵脉搏血氧仪主动脉内球囊泵顺序压缩装置床根据一些研究,绝大多数临床警报(72% 到 99%)都是错误的。 2008 年对美国医院的问卷调查发现, 只有 1% 的警报导致治疗干预。患有心绞痛和低冠脉风险的 ED 患者仅需要 0.6% 的警报。 存在临床警报以提醒临床医生偏离预定的正常状态。但是,当警报本身变得正常时,它们就会停止提高安全性并开始将患者置于危险之中。 男孩在医院中毒的“最大罪魁祸首”很可能是医院不断的电子警报。一些自动警告误导了医务人员;其他人则迷失在整个医院响起的嘈杂的警报声中。 为狼拒绝您需要警报足够灵敏,不会错过任何关键事件,但要足够有洞察力,以便仅在绝对需要您的注意力时发出警报。禁用不必要的警报对护士来说是浪费时间。更糟糕的是,当警报声太频繁时,护士会通过降低声音警报信号的音量、在安全和适当的患者限制之外调整警报设置、忽略警报甚至禁用警报来做出反应。
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